为贯彻落实国家医保局《深化医疗服务价格改革试点方案》及《临床量表评估类医疗服务项目立项指南》《护理类医疗服务价格项目立项指南》要求,医保物价办于2025年11月21日在团风县人民医院内科楼九楼会议室,召开护理类及临床量表评估类医疗服务项目政策解读会议,人民医院及妇幼各科室护士长、副护士长、兼职物价员、各临床科室全体护理人员参加了会议,其他院区医保物价负责人参加线上视频会议。团风县人民医院医保物价办主任吴秋平主持了会议。
吴秋平对护理类及临床量表评估类医疗服务项目政策进行了解读。
(一)护理类医疗服务政策
1. 明确服务范围:涵盖基础护理(如打针、输液、翻身、口腔护理等)、专科护理(如糖尿病血糖监测、伤口护理、导管护理等)、康复护理(如术后功能锻炼指导)等,政策明确了各类护理服务的具体内容和执行标准,避免服务遗漏或不规范。
2. 强调服务规范:要求护理操作必须遵循临床护理指南,操作前做好患者评估和沟通,操作中严格执行无菌原则、三查八对制度,操作后及时观察效果并记录,确保护理安全。
3. 收费与医保衔接:政策明确了合规护理服务的收费标准,其中常规基础护理、必要专科护理等项目已纳入医保报销范围,提醒医护人员在提供服务时需符合医保报销要求,避免患者无法正常报销。
(二)临床量表评估类医疗服务政策
1. 量表使用范围:包括疼痛评估、营养风险评估、压疮风险评估、跌倒风险评估等常用量表,政策要求对住院患者、术后患者、老年患者等重点人群,必须按规定时间和流程完成评估。
2. 评估规范要求:评估需由具备相应资质的医护人员完成,要结合患者实际情况如实填写量表,不得虚假记录;评估结果需及时反馈给诊疗团队,作为制定治疗、护理方案的重要依据,后续还要根据患者病情变化动态更新评估结果。
3.质量控制要求:医院将定期检查量表评估的完成率、准确率,确保评估工作不流于形式,真正为患者诊疗和护理提供支持。
吴秋平强调,本次医疗服务政策规范是深化医保改革、提升服务质量的重要举措,各科室需高度重视,严格落实项目整合、分档计费、医保支付等各项要求。要以政策落地为契机,进一步规范诊疗行为,保障患者合法权益与医保基金安全,推动医疗服务高质量发展。
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【医院新闻】团风县人民医院召开护理类及临床量表评估类医疗服务项目政策解读会议
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